[论文关键词] 增效；减毒；降低疗效；毒副作用
　　论文摘要：400多年前,中西医结合在我国逐渐兴起，清代中后期，一些中医药方书中就有关于西药的记载，如清代本草代表作《本草纲目拾遗·卷一·水部》中就记载有西药镪水，云其能治痈疽，拔疔。在临床中，逐渐出现以中西药联用的方式治疗疾病。中医用药强调整体，重在提高机体的抗病能力，调整、平衡机体的各种功能。西医用西药治疗，侧重于局部，注重袪除病邪，消除病灶。中西药相互取长补短，提高临床疗效。新中国成立后，党和政府十分关怀中医药事业的发展。近60年来，医药工作者十分关注中西医结合事业的发展，对中西药联用进行了大量的临床实践和实验研究，取得了很大成绩，将中西药联用推向了新水平，为进一步研究与提高中西药联用提供了许多宝贵的经验。长期的临床实践及药理研究表明，中西药物科学合理的配伍应用能提高疗效，降低药物毒副作用。但有些中西药配伍应用能使药物疗效降低，毒副作用增强。中西药联用也有配伍禁忌。
　　1 中西药联用增强原有疗效
　　中药成分复杂，宏观调节，疗效稳定持久，而西药成分多单一，药效迅速，两者合理结合，能标本兼顾，增强疗效。如双花与青霉素联用，能减少金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性，增强青霉素的作用。麻黄与青霉素联用，对治疗细菌性肺炎有协同增效作用。黄连、黄柏与四环素、痢特灵、磺胺脒同用，治疗痢疾及细菌性腹泻，有协同作用。碱性中药与苯唑青霉素、红霉素同服，能防止后者被胃酸破坏，增强肠道吸收。使其抗菌作用提高。酸性成分的中药与四环素族抗生素联用，能促进肠道对后者的吸收，提高抗菌作用而增效。
　　2 中西药联用减毒
　　药物在起治疗作用的同时，信捷职称论文写作发表网，也有其毒副作用的损害，中西药联用能克服这一缺点，使药物充分发挥作用。临床上主要作用是减轻激素的反馈抑制作用，防止撤停激素后的反跳现象，防止化疗的毒副作用。如灵芝、刺五加、人参、生黄芪、女贞子等分别与环磷酸酰胺、氟尿嘧啶等抗癌药物联用，能缓解和消除因使用后者所导致的白细跑减少等不良反应。将甘草人参汤给予长期使用激素而无法撤停的病人，使其不良反应减少。将清肝利胆、化瘀软肝中药与联苯双酯同用，能使转氨酶反跳减轻。老年慢性支气管炎病人服用痰饮丸时，会产生便秘等副作用。若与西药果导片同服，可缓泻通便，降低痰饮丸的副作用。
　　3 中西药联用降低疗效
　　中西药联用后，能使原有成分失去活性或丧失，从而降低疗效。
　　含有金属离子的中药如龙骨、牡蛎、珍珠等以及含有金属离子的中成药与西药四环素族抗生素同服，能降低四环素族抗生素疗效。
　　含有鞣质类的中药如五倍子、地榆、四季青等以及含有鞣质的中成药，与西药碳酸钙、葡萄糖酸钙、丁维钙片、胃舒平等同服，生成难于吸收的沉淀物而降低疗效。
　　含有酸性成分较多的中药如乌梅、五味子、山楂，以及中成药五味子丸、山楂丸等与碱性西药胃舒平、碳酸钙同服，产生中和反应，使西药药效减弱。