论文关键词：小儿紫癜　中西医结合治疗

　　论文摘要：目的：探讨中西医结合方法治疗小儿紫癜的临床疗效。方法：抗生素预防和控制感染，同时加用自拟紫癜汤50ml，每日1剂，分2次口服。结果：本组病例共50例，均为特发性血小板减少性紫癜。治愈35例，好转9例，有效5例，无效1例，总有效率98％。结论：实践证明中西医结合治疗小儿紫癜方法简单，疗效确切，且无应用激素引发免疫力低下等诸多不良反应，故值得临床参考应用。
　　
　　
　　紫癜亦称紫斑，是春秋之季的多发病，是小儿常见的出血性疾病。祖国医学归属血证范畴。《诸病源侯论·患斑毒病侯》云：“斑毒之病，是热气入胃，而胃主肌肉，其热挟毒蕴积于胃，信捷职称论文写作发表网，毒气熏发于肌肉，状如蚊蚤所螫，赤斑起，周匝遍体。”且此类疾病多易复发，治疗较难，笔者应用中西结合方法治疗本病50全，疗效可靠，介绍如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　一般资料：本组病例均为特发性血小板紫癜，其中男31例，女19例，年龄2～15岁，急性型32例，慢性型18例。轻度35例，中度14例，重度1例。发病前有上呼吸道感染病史的23例，无明显诱因的27例。病例选择参照《实用儿科学》(人民卫生出版社，1985年)予以诊断分型。
　　治疗方法：①西药：抗生素预防和控制感染，用青霉素或红霉素，大量维生素c及止血类药物，临床多选用云南白药。②中药：自拟紫癜汤。方剂组成：黄芪10g，阿胶5g(烊化)，当归5g，花生衣3g，生地炭10g，仙鹤草10g，陈皮5g，云南白药0，5g(冲服)。水煎取汁50ml，每日1剂分2次口服(药量可因小儿年龄、体重不同加减)。加减：气不摄血型重用黄芪加党参、白术，外感风热合用银翘散加减，阴虚火旺加知母、黄柏，血热妄行加丹皮、紫草，血瘀明显重用当归、加丹参、桃仁、三七粉，脾肾虚寒加附子、肉苁蓉等(不用激素及输血)。
　　疗效判断标准：①治愈：出血症状消失，血小板计数恢复正常(100×109/L以上)，停药以后随访半年未复发。②好转：出血症状消失，血小板数恢复正常范围，经停药随访半年后，由其他原因导致复发。③有效：出血症状消失，血小板计数有所回升或正常，停药后病情复发。④无效：治疗1个月后病情无好转或中途放弃治疗。